Le montant des médicaments présentés au remboursement en 2010 s’élève à 1 802 millions d’euros et correspond à la prise en charge de 2 071 produits. Ces dépenses, en baisse de 3,1% par rapport à 2009, représentent 169 millions de boîtes (toutes tailles et tous types confondus) délivrées et remboursées. Les prescriptions hospitalières délivrées en officine de ville représentent une part toujours plus importante dans la dépense de médicaments (12,6% en 2010 contre 11,7% en 2009).

Les premiers produits en montants présentés au remboursement.

Les trois premières places du "top 100 des médicaments" générant le plus gros chiffre d’affaires sont attribuées au Tahor®, à l’Inexium® et au Seretide® qui représentent 5,6% du total des montants des régimes agricoles.

Le Tahor®, médicament appartenant à la famille des statines est passé à la première place au dépend du Plavix® qui passe à la 7è place suite à la montée en charge de ses génériques contenant le même principe actif (clopidogrel), commercialisés depuis août 2009.

L’Inexium® gagne une place en occupant le deuxième rang ; il présente des montants remboursables de plus de 32,2 millions d’euros et progresse de 6,3 % par rapport à 2009.

Enfin, le Seretide®, anti-asthmatique, progresse d’un rang et occupe la troisième place avec des montants remboursables de 27,4 millions d’euros.

Une baisse du nombre de boites délivrées plus forte en 2010.

La baisse du nombre de boites a été plus forte en 2010 : -3,1% contre -1,2% en 2009. Cette baisse est causée en partie par l’effet des grands conditionnements ; entre 2009 et 2010, le nombre de boites de trois mois progresse de 16,6%.
Le prix moyen d’une boîte est identique à 2009 et s’élève à 10,66 euros.
Les antalgiques à base de paracétamol seul (Doliprane®, Dafalgan®, Efferalgan®) restent les produits les plus délivrés, ils représentent 16,4% de l’ensemble des prescriptions.

L’évolution 2009-2010 des montants présentés au remboursement.

L’année 2010 a été marquée par une baisse du taux de remboursement de médicaments à Service Médical Rendu (SMR) faible et à SMR insuffisant (remboursable à 35%). Ces derniers sont remboursés depuis avril 2010 à 15% ; cette disposition vise 88 médicaments à SMR faible et 22 médicaments à SMR insuffisant. Concernant les génériques, le répertoire s’élargit intégrant des molécules à fortes dépenses. La maîtrise médicalisée présente le suivi de nouvelles classes : les antalgiques, les antidiabétiques, les antidépresseurs et les antiostéoporotiques. Depuis le 1er janvier 2008, une franchise de 50 centimes d’euros par boite de médicaments s’applique.

La montée en charge des génériques modère la progression du chiffre d’affaires alors que l’apparition de nouveaux produits entretient le dynamisme.

En effet, les produits de quatre ans au plus d’ancienneté impactent fortement l’augmentation des montants des régimes agricoles en contribuant à hauteur de 69,2% à la croissance des montants présentés au remboursement.

Les principales classes pharmaco-thérapeutiques.

La classe du système cardio-vasculaire (classe C) est toujours en tête des remboursements et représente 26,6% du chiffre d’affaires de 2010. Ses montants remboursables continuent cependant de diminuer : - 5,6% entre 2009 et 2010 (contre - 4,2% entre 2008 et 2009).

La classe du système nerveux central (classe N), comprenant les antalgiques et la classe des voies digestives et métabolisme (classe A) arrivent en 2è et 3è position avec des remboursements nettement moins importants que la classe C ; en effet ces derniers représentent respectivement 16,5 % et 13,1% des montants remboursables.

Ces 3 classes totalisent un montant de plus d'un milliard d’euros soit 56,1% du marché et représentent 68,1% du volume des ventes. Cette proportion s’élève à 73,8% pour les 5 premières classes, les trois précédentes auxquelles s’ajoutent les antinéoplasiques, immunomodulateurs (classe L) et le Système respiratoire (classe R).

Le prix moyen unitaire de chaque conditionnement est variable suivant la classe. Il oscille entre 4,85 euros pour la classe K (Solutions hospitalières) et 179,67 euros pour la classe L (Antinéoplasiques et immunomodulateurs).